Болезни ушей у собак
Отодектоз
Симптомы:
Лечение:
1. Тщательно очистить ушные раковины питомца от всех загрязнений: скопившейся серы, корок и отходов жизнедеятельности паразита. Использовать для чистки можно растворы фурацилина, хлоргексидина, борной кислоты и перекиси водорода, или специальные гигиенические лосьоны для очищения ушей.
2. Для терапии отодектоза, как правило, назначают лекарственные средства в виде капель. Среди самых известных можно отметить: Ципам, Амитразин, Аурикан, Анандин, Отоведин, Декта, Барс.
3. При отодектозе, осложнённом бактериальными или грибковыми инфекциями, для наружной обработки ушных раковин и других частей туловища животного назначают следующие лечебные мази и гели: Амидель-гель, Аверсектиновую мазь, Оридермил, Серную мазь.
Симптомы:
— Собака может долго чесать ухо и часто трясти головой, наклоняя ее в пораженную сторону;
— При осмотре уха видны отек, гнойные выделения с неприятным запахом и покраснение;
— На прикосновения к ушам собака реагирует болезненно;
— Ухо горячее, а собака теряет аппетит, выглядит уставшей.
Лечение:
1. Противовоспалительные, обезболивающие и антизудные капли (Фрамицетина сульфат (Софрадекс), Отипакс, и другие).
2. Если собака сильно расчесала ухо и на нем уже образовались корочки, то их можно тампоном с перекисью водорода аккуратно удалить, а ранки обработать раствором зеленки.
3. Если ухо производит «хлюпающие» звуки из-за собравшегося гноя, его можно осторожно почистить борным спиртом и присыпать порошком из одной таблетки стрептоцида.
4. Помимо капель могут потребоваться инъекции внутримышечные антибиотиков. Меняется рацион (нередко плохо сбалансированное «меню» является предрасполагающим фактором в развитии отита), а также начинается витаминотерапия.
Аурикулярная гематома
Гематома ушной раковины, по-другому называется отогематома и представляет собой скопление жидкости между хрящом и кожей уха. Происходит гематома по причине разрыва кровеносных и/или лимфатических сосудов, в итоге ухо сильно увеличивается в размерах.
Симптомы:
— Утолщение или припухлость уха, его отвисание, наклон головы собаки на бок.
— Часто заболевание сопровождается зудом, что может провоцировать расчесы и дальнейшую травматизацию уха.
Лечение:
1. Наложение давящей повязки на 5-6 суток, затем вскрытие и удаление омертвевших тканей.
2. Большие раны сшиваются.
3. После операции уши заворачивают вокруг головы и накладывают повязку. Для лучшего заживления повязка накладывается с мазями Левомеколь, Метилурациловая, Солкосерил.
Экзема
Причиной возникновения раздражения в виде экземы происходит из-за попадания в ухо пыльцы растений. Воды, химических веществ, скопления серы. Иногда причиной становятся укусы насекомых-паразитов.
Симптомы:
— В ухе начинается зуд, появляются покраснения.
— Собака трясёт головой, пытается чесать уши. В результате расчёсывания пузырьки экземы лопаются, и в них попадает инфекция. На фоне экземы может развиться вторичное воспаление кожи.
Лечение:
1. Закапывания в уши препаратов Оттинум, Оттипакс.
2. Капли можно дополнить обезболивающими препаратами (Димедрол, Анальгин).
3. Кожу внутри уха протирают дезинфицирующими препаратами – Риванол, Перекись водорода, Борная кислота.
4. При наличии сильного раздражения или отёка применяют мази Геокортон, Гидрокортизон.
Дерматит кончиков ушей
Данное заболевание встречается у собак с длинными ушами. Предрасположены собаки малых и игрушечных (той) пород.
Симптомы:
— В начале кончик уха отекает, затем краснеет и происходит изменение цвета в середине уха на более темный.
— При прогрессе заболевания образуются корочки и шелушения, которые с середины уха направляются к основанию.
— Вероятен некроз с полной потерей тканей уха.
— Чаще отмечается двустороннее симметричное поражение, но вероятно также и одностороннее поражение.
— Признаки системных заболеваний отсутствуют. Данный синдром характеризуется хроническим и прогрессирующим течением.
Лечение:
1 Специфическое лечение неизвестно
2 Собака должна находиться на расстоянии от источников сухого горячего воздуха (напр. дровяных печей, каминов, принудительных воздуховодов), поскольку сухой горячий воздух усиливает дерматоз.
3 Удалять скопившийся дебрис, осторожно очищая края ушных раковин шампунями с серой и салициловой кислотой или бензоил пероксидом каждые 1-2 дня до полного удаления дебриса (приблизительно 5-
14 дней, в зависимости от выраженности). Постоянное очищение краев ушных раковин необходимо для контроля состояния.
4 Если скопившиеся корки плотно прилегают к коже и твердые, перед применением шампуня необходимо смочить их в течение 5-10 минут теплой водой.
5 Можно обрабатывать увлажнителями края ушных раковин после каждого применения шампуня.
6 Если края ушных раковин слабо или умеренно воспалены, то необходимо местное лечение мазью, содержащую стероид, каждые 24 часа в течение первых 5-10 дней.
7 Может быть полезно ежедневное потребление перорально основных жирных кислот (180 мг EPA/10 фунтов), витамина А (8000-10 000 МЕ) или цинка (метионин цинка или сульфат цинка 2-3 мг/кг/день основного цинка). Улучшения можно ожидать через 1-2 месяца после начала терапии.
8 Может быть полезным лечение с витамином Е, тетрациклином, доксициклином или ниацинамидом.
9 У некоторых собак может быть полезно лечение пентоксифиллином 25 мг/кг перорально каждые 12 часов с пищей. Улучшение можно ожидать через 1-3 месяца терапии.
10 Если края ушных раковин сильно воспалены и есть доказательство васкулита, пациент должен быть обследован и лечиться по поводу васкулита и аутоиммунного заболевания кожи.
11 Если края ушных раковин сильно потрескались и плохо отвечают на местное лечение, может быть применено косметическое подрезание ушей для удаления потрескавшейся ткани. Поражения могут рецидивировать после операции.
12 Прогноз вариабельный, зависит от тяжести состояния. Это состояние неизлечимо, но в большинстве случаев можно контролировать симптомы.
Отит среднего уха
Наружное ухо (auris externa) представлено ушной раковиной, наружным слуховым проходом (вертикальный и горизонтальный слуховой каналы) и барабанной перепонкой (Б/П).
Среднее ухо (auris media) включает в себя четыре слуховых косточки (молоточек, наковальня, чечевицеобразная косточка, стремечко, которые находятся в барабанной полости и сочленены с мышцами, связками и нервами), а также евстахиеву, или слуховую трубу.
Внутреннее ухо (auris interna) – состоит из костного и перепончатого лабиринтов. В костном лабиринте находится вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие и пространственное ощущение. Через костный лабиринт проходит слуховой нерв, который передает импульсы в головной мозг. В перепончатом лабиринте расположен Кортиев орган, улавливающий звуковые колебания.
1. Отит среднего уха у собак и кошек
Отит среднего уха – это патологический (воспалительный) процесс с вовлечением в него структур среднего уха.
Возникновение данного патологического процесса возможно у животных различных возрастных категорий, независимо от половой принадлежности.
В группе наибольшего риска развития среднего отита находятся животные с часто рецидивирующими хроническими наружными отитами, собаки и кошки с хроническим фарингитом и серьезными стоматологическими проблемами, которые сопровождаются развитием инфекции.
Также, данной проблеме подвержены, брахиоцефалические породы собак из-за мальформации костей черепа (обструкция назофарингеального хода и уменьшение объема барабанной полости из-за сильного утолщения ее стенки приводит к избыточному скоплению жидкостного содержимого в среднем ухе, что предрасполагает к развитию отита).
У породы собак Кинг-Чарльз-Спаниель (реже у французских бульдогов, боксеров, ши-тцу и такс) встречается такая патология, как первичный секреторный отит (ПССО), характеризующийся образованием плотного не рассасывающегося слизистого содержимого в барабанном пузыре.
Отит среднего уха может быть как односторонний, так и двусторонний.
1.1 Этиология и патогенез
Причины воспаления среднего уха могут быть инфекционного происхождения (бактериальные и грибковые агенты) и неинфекционного (инородное тело (ИТ), полип, неоплазия, травма, а также холестеатома (только у собак), или «жемчужная опухоль»).
Чаще всего, отит среднего уха возникает из-за распространения инфекции из наружного слухового прохода через перфорированную барабанную перепонку или в результате миграции фарингеальных микроорганизмов через евстахиеву трубу.
Следует отметить, что к миграции инфекционных агентов по слуховой трубе больше предрасположены кошки, ввиду повышенного риска развития бактериального фарингита на фоне переболевания такими часто встречающимися вирусными болезнями, как вирусный ринотрахеит и калицивироз.
При наличии сильного воспаления наружного уха Б/П утолщается, что может повлечь за собой формирование полиповидных образований из грануляционной ткани. Эта ткань способна «проникать» (прорастать) в полость среднего уха и образовывать спайки со слизистой последнего, что является провоцирующим фактором для развития отита среднего уха.
Реже происходит «восхождение» инфекции из внутреннего уха в среднее или проникновение инфекционных агентов гематогенным путем.
Этиология и патогенез развития ПССО точно неизвестны, предполагается, что это связано с недостаточным оттоком слизи в носоглотку по слуховой трубе или с ее чрезмерной секрецией.
Обструкция ушного канала препятствует естественному процессу самоочищения уха, что приводит к развитию отита, сначала наружного уха, следствием которого может стать и воспаление среднего. Кошки склонны к образованию воспалительных полипов на слизистых среднего уха, евстахиевой трубы и носоглотки, которые являются предрасполагающим фактором. Еще одной, характерной для кошек патологией является церуминозный цистоматоз (церуминозная аденома, или апокриновый цистоаденоматоз). Для данной патологии характерно появление папул, везикул, нодул, бляшек синюшного цвета, с желтоватым содержимым внутри. Эти образования создают обструкцию наружного отверстия слухового хода, а иногда и самого канала. Различного рода новообразования в ухе (гистиоцитома, мастоцитома, плоскоклеточный рак и др.), а также инородные тела провоцируют возникновение отита по тому же принципу-обструкция (за исключением ИТ, возможна перфорация барабанной перепонки и травматизация наружного слухового канала).
1.2 Клиническая картина
В большинстве случаев признаки среднего отита это тряска головой, расчесывание больного уха и умеренная или сильная болезненность без признаков наружного отита. Возможна боль в области головы и шеи, горизонтальное положение шеи, ухудшение слуха.. Для воспаления среднего уха характерен наклон головы в сторону «больного» уха. Болезненность при жевании, учащение зевания.
При ПССО собаки часто «неправильно чешутся», т.е. не затрагивают лапой кожу и само ухо (как будто «чешут воздух»).
Неврологические симптомы встречаются только в 25% случаях и проявляются исключительно со стороны «больного» уха. Возможен паралич лицевого нерва. Отвисание больного уха, губы со стороны патологического процесса (чаще у собак), синдром Хорнера (характеризуется появлением птоза- опущение века, миоза- сужение зрачка, энофтальма – западание глазного яблока и выпадением третьего века с гиперемией конъюнктивы), горизонтальный нистагм, судороги, атаксия. парасимпатический гиперкератоз мочки носа (у собак), затрудненное моргание или полная неспособность, а также ксерофтальмия (сухость роговицы и конъюнктивы глаза).
Возможно развитие остеомиелита в результате часто рецидивирующего хронического отита. При бактериальном отите среднего уха крайне тяжелым осложнением является менингоэнцефалит.
1.3 Диагностика и диагноз
Диагноз-отит среднего уха ставится на основании анамнеза, клинической картины, а также после проведения инструментальных методов диагностики – отоскопия (стандартная/видеоотоскопия), рентгенография, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), лабораторных исследований (микробиологическое исследование содержимого в барабанной полости).
При проведении отоскопии/видеотоскопии возможно обнаружение следующих признаков, указывающих на наличие среднего отита: перфорация барабанной перепонки, изменение ее цвета и плотности, также возможно пролабирование (выпирание) Б/П в просвет слухового прохода. Следует отметить, что целостность барабанной перепонки не исключает наличие среднего отита, так как имеет свойство реэпителизации. Обнаружение во время отоскопии инородного тела, полипа или неоплазии также дает основание подозревать развитие отита среднего уха.
При проведении видеоотоскопии возможно проведение миринготомии (прокол/рассечение) видоизмененной барабанной перепонки санирования пузыря, забора материала для проведения посева микроорганизмов на питательную среду с определением чувствительности к лекарственным средствам, а также введения туда необходимых препаратов.
Рентгенография может быть полезной для обнаружения костных изменений в барабанной полости (утолщение стенки барабанного пузыря, склерозирование каменистой части височной кости) и скопления в ней жидкости.
КТ позволяет провести оценку изменений в костной ткани, таких как деструктивные изменения в кости, гиперплазию, травматические повреждения. С помощью КТ возможно оценить содержимое в барабанной полости, а также выявить перфузию в патологическом образовании (неоплазия/полип), что позволяет дифференцировать найденное образование от скопления продуктов воспаления и холестеатомы.
Наиболее информативным методом для оценки состояния мягких тканей (наличие воспаления) является проведение МРТ диагностики. При хронических отитах патологический процесс распространяется на окружающие мягкие ткани, поэтому МРТ имеет большее преимущество перед КТ, так как обеспечивает их лучшую визуализацию.
Окончательный диагноз ПССО ставится по наличию выпирающей барабанной перепонки в просвет слухового канала (обнаружение при отоскопии), а также после проведения миринготомии и проведения МРТ (при необходимости).
В зависимости от причины возникновения воспаления среднего уха, степени тяжести и клинического проявления, ветеринарным врачом определяется тактика лечения.
Лечение первичного стерильного среднего отита заключается в проведении миринготомии и вымывания слизистой пробки из барабанной полости. Затем назначается курс местной и системной антибиотикотерапии и противовоспалительной (глюкокортикостероиды). Если от однократного проведения миринготомии с санацией и проведения курса медикаментозной терапии должного эффекта не будет, процедуру повторяют, иногда необходима серия промываний.
Медикаментозная терапия инфекционного среднего отита основана на применении местных и системных антибиотиков (для устранения инфекции), противогрибковых средств и глюкокортикостероидов (для купирования воспаления).
Перед началом проведения местной терапии необходима тщательная санация наружного слухового прохода, а также барабанной полости. Если барабанная перепонка интактна, то целесообразно проведение миринготомии с забором содержимого для выявления микроорганизмов с определением чувствительности к лекарственным средствам, а также для вымывания скопившегося содержимого. Данная процедура должна проводится строго под седацией животного и обязательно с интубацией, а необходимая частота проведения миринготомии определяется для каждого пациента индивидуально.
В случае полного закрытия (стеноз) слухового прохода, в результате длительного хронического воспаления, а также при наличии хронического гнойного отита среднего уха оправдано проведение остеотомии барабанной полости (возможно с иссечением внешнего слухового прохода). В барабанную полость вводят дренажную трубку и выводят ее наружу. Барабанную полость санируют, тщательно вымывая гнойное содержимое и проводят системную терапию (при необходимости в барабанную полость вводят лекарственные средства). Дренаж извлекают в среднем через 4-6 дней.
Если причиной развития отита среднего уха являются инородное тело, полип, неоплазия в наружном слуховом канале, то в таком случае необходимо их извлечение/иссечение, а затем проводится медикаментозная терапия среднего отита.
ИНФЕКЦИИ УШЕЙ У СОБАК
По материалам публикаций:
Г. Мачикоте Гот, «Заболевания наружного уха собак и кошек» // Veterinary Focus: 21.3, с. 2; А. М. Кордеро, «Ушные инфекции: что необходимо знать владельцу» // Veterinary Focus: 25.2, с. 47.
Вы регулярно чистите собаке уши, чтобы не допустить развития инфекции? А как именно чистите? При каких симптомах решаете, что пора обратиться к врачу? Знаете ли о системных заболеваниях, одним из проявлений которых может стать отит? Минимальный набор сведений о здоровье ушей у собак – в нашей статье…
Прежде всего, заболевание ушей у собаки всегда требует срочной консультации врача. В некоторых случаях выявить причину болезни и назначить лечение удается легко, однако так бывает не всегда.
Причины отитов у собак очень разнообразны и могут затрагивать весь организм.
Есть заболевания, которые без лечения приводят к очень тяжелым последствиям – в частности, к потере слуха, неврологическим нарушениям, необратимым изменениям в структуре слухового канала, требующим его хирургического удаления.
При обнаружении любых признаков воспаления следует не откладывая показать собаку ветеринарному врачу.
Не забывайте регулярно осматривать собаке уши на предмет покраснения, отека, наличия необычных или слишком обильных выделений, клещей, инородных тел. Причиной воспаления могут стать семена или стебли растений, попавшие в ухо во время прогулки или соревнований.
В норме железы уха вырабатывают серный секрет, обладающий антибактериальными и противогрибковыми свойствами, за счет чего в ухе поддерживается баланс микрофлоры.
Слои эпителиальных клеток, выстилающие слуховой канал, по мере роста и старения синхронно перемещаются к наружной части уха, благодаря чему серный секрет также выводится из уха наружу.
Таким образом, здоровое ухо очищается само собой. Иногда ему можно немного «помочь»: в ухо закапывают немного специального лосьона для чистки ушей у собак, следуя инструкции производителя. Некоторое время собаку удерживают на месте, массируя область вокруг ушной раковины, чтобы лосьон успел подействовать – размягчить выделения. Когда вы отпустите собаку, она скорее всего отряхнется, встряхнет головой. Выделения, которые при этом окажутся на коже и шерсти, можно удалить ватным диском или марлевым тампоном.
О необходимости других мер желательно посоветоваться с ветеринарным врачом. Если вашей собаке нужна более глубокая чистка ушей или подстригание густой шерсти в ушах, препятствующей выведению серы, врач объяснит, как проводить эти процедуры, чтобы они приносили пользу, а не вред.
Описанный выше механизм самоочищения уха может нарушаться по ряду причин – в том числе из-за отека при воспалительных процессах. Возникает замкнутый круг: сера не выводится из уха должным образом, слуховой канал закупоривается, баланс микроорганизмов в нем нарушается, и состояние животного ухудшается.
Если воспаление становится хроническим, это может привести к оссификации (обызвествлению) слухового канала и хрящевых элементов уха.
Развитию воспаления могут способствовать не только внешние причины (попадание в ухо воды, общее инфекционное заболевание), но и особенности организма конкретной собаки:
В группе риска также находятся собаки с висячими ушами и собаки, часто плавающие в воде (но постоянно влажная среда, способствующая размножению микроорганизмов, может возникнуть не только при плавании, а также, например, при частом или длительном применении лосьонов или капель).
Описаны случаи породной предрасположенности (например, секреторное воспаление среднего уха у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей или отиты немецких овчарок, обусловленные врожденным сужением горизонтальной части слухового канала).
У собак, которым стандарт предписывает выщипывание (тримминг) шерсти, растущей в ушах, отит иногда имеет связанное с этим травматическое происхождение. С другой стороны, растущую в ушах густую шерсть необходимо подстригать, если она препятствует нормальной функции уха.
Отит у собак – один из распространенных симптомов пищевой аллергии и непереносимости. До 80% (!) собак с аллергией и непереносимостью проявляют этот симптом, а у 20-25% отит становится единственным признаком указанных состояний.
К отитам также приводят определенные виды паразитарных инвазий (в первую очередь, отодектоз).
В целом с воспалительными заболеваниями уха по тем или иным причинам сталкиваются приблизительно 20% собак.
Ухо – сложный орган, отвечающий не только за восприятие звуков, но также и за чувство равновесия, и за положение тела в пространстве. Заболевания уха могут затрагивать не только наружные, но и глубокие отделы этого органа. Врач обследует ухо с помощью специального оборудования, владелец же для принятия решения об обращении к врачу может ориентироваться на перечисленные ниже тревожные симптомы.
Признаки воспаления наружного уха
Признаки воспаления среднего уха
Признаки воспаления внутреннего уха (нарушение механизмов поддержания равновесия, вовлечение нервной системы)
Перечисленные здесь симптомы могут быть вызваны и другими причинами, однако они в любом случае серьезны. Поводом для поездки в клинику должен стать любой из них.
При отите задача врача – не просто облегчить страдания животного, связанные именно с болью в ухе, а выявить и устранить первичную причину симптомов. Без этого лечение не будет иметь стойкого эффекта.
Если первопричина заболевания – например, пищевая аллергия, то диагностика и лечение могут занять много времени.
Вызванное первичной причиной воспаление часто влечет за собой развитие в слуховом канале вторичных инфекций – бактериальных (в частности, стафилококковых) и/или грибковых (в частности, вызванных малассезией).
Таким образом, лечение отита часто требует комплексных мер, в числе которых может быть назначение антибактериальных, противогрибковых, противопаразитарных, противовоспалительных препаратов (в первую очередь, местного действия).
От владельца требуется тщательное соблюдение указаний врача и регулярное правильное выполнение рекомендованных им процедур.
Если речь идет о пищевой аллергии или непереносимости определенных компонентов корма, могут понадобиться значительные изменения в жизни всей семьи владельца, связанные с тем, что собаке теперь можно будет получать только определенный корм, без привычных лакомств и отступлений от лечебной диеты.
Если заболевание связано с наличием обильных выделений из ушей – скорее всего их нужно будет регулярно удалять. Как именно это делать – покажет врач.
Таким образом, лучшее, что мы можем сделать для поддержания здоровья ушей у собак, – это регулярно осматривать животных на предмет необычных симптомов, помня, что признаки отита могут не ограничиваться областью ушной раковины. Важно оценивать также состояние глаз и кожных покровов, двигательную активность животного, появление любых других изменений в его состоянии.
При развитии признаков заболевания следует как можно скорее обратиться к врачу.
