Отек после удаления молочной железы у собаки

Содержание

Опухоли молочных желез у собак

Опухоль молочной железы – частый диагноз у собак, особенно пожилых. Данная патология находится на втором месте по распространенности после кожных новообразований. К развитию заболевания предрасположены самки, крайне редко опухоли молочных желез диагностируется у самцов, преимущественно с патологиями эндокринной системы.

Опухоли молочных желез у собак причины

Все предрасполагающие факторы не изучены, но точно известно о нескольких причинах, которые запускают процессы бесконтрольного роста:

Так или иначе происходит эндокринный сбой, который дает начало патологическому росту тканей железы. На клеточном уровне структура опухоли молочных желез у собак представлена атипичными клетками, деление которых не контролируется организмом. Они содержат патологическую ДНК, передающуюся дочерним клеткам. Обладая способностью к бесконтрольному росту, опухолевые клетки делятся бесконечно, что проявляется как увеличение размеров новообразования.

Симптомы

Опасность новообразований заключается в бессимптомном течении до поздних стадий, когда начинается сдавливание или прорастание в стенки соседних органов. Чаще всего опухоли обнаруживаются случайно при ручном обследовании молочных желез.

Онкологический процесс может развиться на любом участке, но чаще всего поражаются четвертая и пятая сосочковая пара из-за большего объема железистой ткани. 50% случаев новообразований молочных желез – двухсторонние.

Злокачественные новообразования чаще пальпируются как плотные, несимметричные, спаянные с окружающими тканями. На коже возле места развития опухолевого процесса обнаруживаются кровоточащие язвы или иные дефекты.

На последних стадиях развиваются метастазы. Преимущественная локализация – в близлежащих органах, но возможно распространение в отдаленные участки организма, преимущественно – в легкие. Часто именно из-за обнаруженных метастазов начинают диагностические мероприятия и выявляют первичную опухоль.

Диагностика

Характерная клиническая картина дает основание предположить заболевание.

Для уточнения проводят:

Опухоль молочных желез у собак лечение

Основной метод – хирургический. Перед вмешательством уточняется возраст животного, сопутствующие заболевания, клиническая стадия патологии. На основании собранного анамнеза разрабатывается план операции с учетом онкологического радикализма, который предусматривает удаление опухоли с некоторым количеством окружающих тканей, не задетых опухолью.

Выполнение операции требует данных о распространенности опухоли, путях метастазирования. Отдаленные положительные результаты достигаются за счет соблюдения принципов абластики, включающих препятствование диссеминации (рассеивания) опухолевых клеток оперирующим врачом.

В зависимости от данных диагностических исследований может быть назначен курс химиотерапии.

Удаление опухоли молочной железы у собаки

Хирургическое вмешательство проходит в несколько стадий:

Подобная техника операции опухоли молочной железы у собак предотвращает распространение процесса и снижает вероятность рецидива, поскольку не остается кусочков, которые способны начать бесконтрольное деление. Единственным противопоказанием является генерализация с появлением метастазов.

Сколько живут собаки с опухолью молочной железы

Срок жизни при появлении опухолей молочных желез зависит от стадии и степени распространения процесса. Обнаружение на ранних этапах позволяет начать эффективное лечение, позволяющее полностью удалить опухоль и обеспечить продолжительную ремиссию – от 3-5 лет и более. На поздних стадиях, особенно при обнаружении метастазов, ветеринарные врачи проводят паллиативные мероприятия, направленные на облегчение состояния. В таких случаях время жизни в среднем составляет до 1 года, в зависимости от сопутствующих заболеваний и общего состояния собаки.

Продолжительность стадий опухолевого процесса зависит от особенностей организма. Если иммунная система хорошо справляется с патологическим процессом, то может пройти даже несколько лет от его начала до появления видимых клинических проявлений.

Опухоль молочных желез у собак профилактика

Самая важная профилактика это стерилизация животного в раннем возрасте. Считается, что стерилизация собаки до 1,5 года, снижает риск новообразований молочной железы до 80%.

Смотрите также:

Стерилизация кошек манипуляция, необходимая всем кошкам, достигшим половозрелого возраста (не менее 7 месяцев), владельцы которых не планируют пускать их в разведение

Одна из наиболее востребованных ветеринарных хирургических операций в Москве – стерилизация собак. Это вмешательство направлено на предотвращение беременности и устранение полового влечения у сук.

Сердечная недостаточность – тяжелая патология, при которой сердце по ряду причин не способно доставить к органам и тканям необходимый объем крови. В результате организм страдает от дефицита кислорода и питательных субстратов

Источник

Регионарная мастэктомия у собак

ae22905ab2860d65f60f30676d7ae63d

Показания к оперативному вмешательству

Опухоли молочной железы (самая частая причина выполнения мастэктомии у собак и кошек)
• Гнойный процесс, серьезный мастит с гангреной большей части молочной железы или серьезные раны молочной железы (хотя это достаточно редкое явление).

Существует несколько вариантов данной операции:

Унилатеральная мастэктомия — включает удаление всей гряды из пяти молочных желез с одной стороны, подкожной клетчатки и региональных лимфоузлов (подмышечного и пахового). Всегда используется у кошек и чаще всего у собак.

Регионарная мастэктомия выполняется исключительно у собак и про нее и пойдет речь в данной статье.

Она применяется только у собак, поскольку у кошек данная операция нецелесообразна. Для того, чтобы понять, что такое регионарная мастэктомия и для чего она нужна, нужно знать некоторые основы онкологической хирургии и анатомии животных, в частности строение лимфатической системы молочной железы.

Читайте также:  Dogs joy корм для собак

Лимфатическая система молочной железы

Основные понятия онкологической хирургии:

Зональность: предполагает иссечение с опухолью и окружающими ее здоровыми тканями участков, находящихся на пути регионарного лимфооттока (это подкожная клетчатка, содержащая лимфатические сосуды и лимфатические узлы первого и второго порядка).
Блочность: предполагает иссечение опухоли и зоны потенциальной инвазии ее клеток единым блоком. Например, при опухоли молочной железы нужно удалить добавочные подмышечные лимфоузлы и содержащую их клетчатку единым блоком.

Именно поэтому в случае появлении опухоли в первой или второй паре молочных желез удалению подлежат первая, вторая и третья пара с подмышечной клетчаткой и лимфоузлами. В случае появления опухоли в четвертой или пятой паре удаляют третью, четвертую и пятую пары молочных желез с паховой клетчаткой и лимфоузлами. А при опухоли в третьей паре удаляют все молочные железы и обе группы лимфоузлов, так как это обеспечивает радикальность операции.

При регионарной мастэктомии у собак происходит удаление как минимум трех пакетов молочных желез с одной стороны. И в большинстве случаев эта операция нужна при онкологических поражениях груди. Несоблюдение этих простых принципов приведет к развитию рецидивов опухоли не месте ее удаления.

Основные этапы операции

1. Окаймляющий разрез кожи и удаление тканей молочной железы с подкожной клетчаткой.
2. Подмышечная лимфоаденэктомия — удаление клетчатки, содержащей подмышечный лимфатический узел, расположенный в подмышечной области (паховый лимфоузел искать не требуется, так как он удаляется вместе с молочной железой).
3. Ушивание раны.

Осложнения после регионарной мастэктомии

• Кровотечение в раннем послеоперационном периоде. Возникает редко, при использовании электрокоагулятора это решаемая проблема (чаще всего наблюдается при наличии нарушений свертываемости крови).

• Нагноение послеоперационной раны. Соблюдение асептики – антисептики и использование антибиотиков решают эту проблему.

• Серома (лимфорея) — это выделение жидкости (лимфы и небольшого количества крови) под послеоперационные швы. Серома после мастэктомии встречается в той или иной степени у многих животных. Скопление серомы обусловлено серьезной операционной травмой, а также тем, что лимфа не сворачивается в отличие от крови и может продолжать сочиться под швы до 2-3 недель. Объем лимфореи может быть различным. Чаще всего эта проблема беспокоит тучных животных и устраняется она установкой под швы дренажей (пластиковых или резиновых трубок, по которым лимфа оттекает наружу) или проведением эвакуации с помощью пункции (выполняется обычным шприцом).

Рекомендуется 2-3 дня стационарного лечения, особенно учитывая, что такая операция чаще нужна пожилым животным. Желателен контроль анализов и состояния, 2-3 дня — внутривенная инфузия, дача антибиотиков, обработка швов и использование защитной попоны. На вторые сутки животное может вставать, самостоятельно передвигаться, гулять. Полностью активность восстанавливается на 7-10 день, хотя все это индивидуально. Швы снимают на 12-14 день в зависимости от заживления. На первые несколько дней, как правило, назначают обезболивающие средства.

Итак, регионарная мастэктомия чаще всего используется для радикального удаления опухолей в первых, вторых, четвертых или пятых пакетах молочных желез у собак, включает в себя удаление минимум, трех пакетов, редко используется для радикального лечения гнойных маститов и практически никогда как паллиативная операция при опухолях молочной железы у кошек. Длительность данной операции составляет меньше часа и сложность ее невысока в отличие, например, от унилатеральной мастэктомии, где операционная травма намного выше и хирургическое вмешательство более инвазивно. Послеоперационный период проходит чаще всего без осложнений при правильном и четком исполнении назначений ветеринарного врача.

Источник

Опухоль молочной железы у собаки

Опухоли молочных желез у собак достаточно распространенное явление. Около 50% всех диагностированных новообразований составляют злокачественные новообразования. Болезнь может развиться не только у самок, но и у кобелей.

Содержание статьи

Владельцам домашних питомцев следует регулярно посещать ветеринарного врача для осмотра и консультации, а в случае необходимости – для прохождения лечения/операции. Сейчас разработаны и успешно применяются современные способы лечения опухолей молочных желез у собак, а также применяются действенные методы профилактики заболевания. Существует единственное условие – своевременное обращение к специалистам в солидную клинику европейского образца, что позволяет не запустить болезнь и улучшить дальнейший прогноз в том случае, если патология уже развилась.

ber 1

Если вы обнаружили подозрительное новообразование у своего питомца, следует немедленно обратиться к ветеринару. Нельзя терять время и лечить собаку народными методами, делать компрессы и пр. Кроме того, какие-либо изменения в области грудных желез могут быть связаны не только с онкологическими проблемами. Так, нередко диагностируется доброкачественная опухоль молочной железы у собаки (с полностью благоприятным прогнозом).

Сейчас в специализированных ветклиниках имеется все необходимое для точной постановки диагноза. Опытные ветеринары точно определят тип новообразования и подберут адекватный алгоритм терапии.

Причины появления злокачественных опухолей у собак

Основная группа риска – возраст животного, начиная с шести семи лет. По статистике после 10 лет жизни разнообразные опухоли грудных желез диагностируются у каждого пятого домашнего питомца.

Причины появления болезни:

Факторы риска:
1. Половые гормоны являются механизмом запуска развития многих новообразований. Нарушенный по разным причинам гормональный фон неизбежно приводит к появлению у животного проблем со здоровьем, включая опухоли (доброкачественные и злокачественные).
Не проведенная стерилизация/кастрация животного приводит к значительному увеличению вероятности появления опухолей.
У кастрированных домашних животных риск рака практически равен нулю.
Специалисты отмечают, что операция (кастрация/стерилизация) должна быть проведена в рекомендованные ветеринарами сроки (как правило, в возрасте животного – шесть мес.).
При проведении операции стерилизации/кастрации на более поздних сроках значительно уменьшается вероятность развития доброкачественных опухолей, однако на проявление рака такая операция влияет незначительно.
Хозяева не должны допускать пустых течек у животных репродуктивного возраста.Если не планируется разведение потомства, следует своевременно сделать операцию.

Может диагностироваться у всех пород собак.

2. Риски появления опухолей значительно возрастают при наличии подобных проблем в роду.

Может диагностироваться у всех пород собак.

В группе риска следующие породы животных:

К остальным факторам риска относят бесконтрольный/длительный прием гормональных препаратов, глистную инвазию, несбалансированное питание, плохую экологию, различные патологии репродуктивных органов, случаи аллергии в анамнезе, отравление ядами/химикатами, нарушение метаболизма.

Читайте также:  Актировка для собак что это такое

Виды опухолей молочных желез у собак

Типов опухолей диагностируются десятки, и только опытный ветеринар на основании внешнего осмотра, симптоматики и исследований способен сделать заключение и обозначить меры врачебной помощи животному. Сложность диагностики объясняется гистологией, локализацией опухоли, наличием или отсутствием поражения структур клеток и тканей и доступна только квалифицированному специалисту.

Злокачественная опухоль

Характерный симптом – стремительное развитие болезни и появление метастаз. Существуют две формы патологии:

Могут быть диагностированы опухоли следующих видов, а именно:

В отношении дальнейшего прогноза наибольшие опасения вызывает наличие аденокарциномы и панцирного рака.

Опухоли доброкачественного характера

Отличаются вялым течением, метастаз нет.

Такие новообразования не опасны для жизни и хорошо поддаются лечению.

Симптомы заболевания

Поскольку грудные железы расположены на виду, заметить настораживающие признаки не составляет труда.

Следует обратить внимание на наличие:

Если состояние запущено, происходит вскрытие образований, появление свища. Животное отказывается от еды, прогулок и игр.

Методы диагностики

В условиях ветеринарной клиники проводится внешний осмотр животного. Пальпируются грудные железы, определяется локализация, границы и вид новообразований, а также исследуются лимфатические узлы. Добавочно назначается рентген и в случае необходимости – биопсия с контролем (УЗИ), а также МРТ.

Последние методы – наиболее современные и информативные.

У собаки опухоль молочной железы. Стадии и прогноз заболевания

При доброкачественных опухолях прогноз полностью благоприятный, при раке он зависит от вида и стадии болезни. 1-ая и 2-ая, как правило, излечивается, 3-тья и 4-ая имеет неблагоприятный прогноз.

Неблагоприятен прогноз при диффузной онкологии даже в случае комбинированной терапии (операция и химиотерпия). Полным выздоровлением для питомца может закончиться хирургическое удаление аденом и фиброаденом.

Лечение опухоли молочной железы у собаки

Любая форма новообразования подлежит лечению только в условиях медицинского учреждения. Специалист ветеринарной практики подбирает методы терапии в зависимости от стадии болезни, наличия или отсутствия метастаз, вида и формы опухоли, возраста домашнего любимца и его общего состояния на момент обращения в клинику.

Хирургическое лечение рака. Удаление опухоли молочной железы у собаки

Радикальный метод терапии – это мастэктомия, то есть полное иссечение молочных желез. В зависимости от диагноза/состояния животного хирургом проводится удаление гряды или только одной ее половины.

Использование химиотерапии

Вопрос ее назначения – прерогатива врача. Метод, обладающий целым списком серьезных побочных эффектов (нарушение работы печени, почек, сердечно-сосудистой системы и пр.) применяется в качестве дополнительного способа в двух случаях:

Проведение курса химиотерапии не может дать гарантию полного выздоровления при наличии определенных типов рака и 3-4 стадии болезни.

Подготовка собаки перед удалением опухоли молочной железы

Включает проведение лабораторных анализов крови для выявления возможных сопутствующих патологий. Владельцу домашнего животного даются индивидуальные рекомендации, и мастэктомия назначается в удобный день.

Сколько живут собаки c опухолью молочной железы

Продолжительность жизни зависит от множества факторов (стадия/ тип опухолей). Обычно при 1 и 2-ой стадии животное после лечебных мер выздоравливает, при 3-ей примерно через полгода обнаруживаются метастазы.

Профилактика

К основным и самым действенным мерам профилактики относят своевременную кастрацию животного, регулярное посещение ветеринара (не реже одного раза за 6 мес.), выполнение всех рекомендаций специалистов по уходу (исключение стресса и неграмотной терапии гормонами, обеспечение качественного питания, своевременное лечение любых заболеваний организма, включая молочные железы/репродуктивную систему).

ber 2

Серьезной проблемой для владельцев животных становится опухоль молочных желез у собак. Операция, проведенная своевременно квалифицированным хирургом в условиях специализированной ветеринарной клиники – единственно верное решение при наличии данного диагноза. Хирургическая операция требует практического опыта и высокой квалификации врача. Только специалист, в совершенстве владеющий современными методиками, сможет провести адекватное лечение. С целью сохранения жизни домашнему любимцу обращайтесь только к профессионалам!

Источник

Рак молочной железы у собаки

rak molochnoj zhelezy sobaki 08

Онкологические заболевания в настоящее время выходят на лидирующие позиции не только среди людей, но и среди собак. Средний возраст, в котором диагностируются опухоли молочных желез у собак — 10 лет, но известно много случаев, когда болеют и совсем молодые животные в возрасте от одного года.

Причем рак молочной железы у собак составляет 50% от всех онкологических заболеваний. Не обходит эта напасть и особей мужского пола, так как один из ста кобелей рискует заболеть онкологией такого типа.

rak molochnoj zhelezy sobaki 01

Какие бывают опухоли молочных желез у собак?

Если у собаки обнаружена опухоль молочной железы (ОМЖ), то не нужно сразу впадать в панику, потому что ветеринарная статистика говорит о том, что природа такого новообразования может быть доброкачественной и вероятность такого варианта 50 %.

К доброкачественным опухолям относятся:

Злокачественные новообразования подразделяются на:

Причины возникновения ОМЖ у собак

Ученые не могут со 100%-ной уверенностью сказать, что же является причиной рака молочной железы у собак. Предполагается, что в связи с загруженностью городов промышленными производствами и большим количеством автомобилей, воздух перенасыщен канцерогенными веществами, что и является провоцирующим фактором для возникновения РМЖ у собак.

rak molochnoj zhelezy sobaki 02

Кроме этого, причинами заболевания могут быть:

Симптомы, указывающие на опухоль

Чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо с определенной периодичностью обследовать молочные железы вашего питомца. В случае возникновения заболевания внутри железы может прощупываться одно или несколько уплотнений.

Если ОМЖ образовалась не очень давно, то она будет ощущаться как плотная горошина, в случае давнего образования, опухоль может достигать больших размеров. Но бывают случаи, когда образование резко увеличивается в несколько раз в течение месяца.

На то, что новообразование доброкачественное могут указывать его небольшой размер, гладкая поверхность, очень медленный рост, подвижность относительно кожи и других тканей.

Признаками злокачественности являются:

rak molochnoj zhelezy sobaki 03

Наиболее часто поражается четвертая и пятая пара молочных желез у собак, при этом в 50 % случаев возникает сразу несколько уплотнений.

Регулярное обследование собаки поможет захватить болезнь на ранней стадии, когда шанс выздоровления животного очень большой.

Диагностика рака молочной железы

На основании визуального осмотра животного невозможно определить вид опухоли и стадию болезни, поэтому проводятся инструментальные и клинические исследования, позволяющие получить максимум информации о новообразовании.

Читайте также:  Олицетворение в стихотворении есенина песнь о собаке

Наиболее достоверным методом исследования является гистологическое исследование опухоли. Для этого проводится биопсия и из нее берется несколько клеток, по которым определяется доброкачественность или злокачественность образования.

Если опухоль злокачественная, то она может метастазировать — разрастаться в ближайшие лимфоузлы и в легкие собаки. При раке трех верхних пар сосков увеличиваются лимфоузлы под передними лапами животного, при поражении четвертой-пятой пары — под задними лапами.

Здесь могут образовываться новые опухоли, а уже из них раковые клетки разносятся дальше по организму. Поэтому при обследовании собаки проводится тщательное ощупывание лимфатических узлов и рентген грудной клетки.

Для исключения метастаз в печень, почки, поджелудочную железу проводится УЗИ внутренних органов, а при прихрамывании собаки делают рентгеновский снимок лап, чтобы проверить кости на наличие в них раковых клеток.

rak molochnoj zhelezy sobaki 04

Диффузная форма рака по симптомам похожа на мастопатию, поэтому необходимо делать дифференциальное исследование, чтобы уточнить диагноз.

Кроме этого, исследуется кровь собаки — проводится клинический и биохимический анализ, а также делается анализ мочи.

После проведенного обследования можно сделать вывод о стадии заболевания — чем дальше распространились раковые клетки по организму, тем тяжелее стадия. Но окончательный диагноз ставится только после гистологического исследования удаленной опухоли и лимфоузлов.

Тактика лечения рака молочных желез у собак

Если диагностирован рак молочной железы у собаки, то у владельца возникают вопросы: «Что делать? Как лечить?»

Современная ветеринария располагает методами лечения различных злокачественных опухолей. Результат такого лечения зависит от множества факторов: типа опухоли, стадии заболевания, возраста животного, общего состояния здоровья.

Проще всего обстоит дело с доброкачественными опухолями — проводится хирургическое удаление опухоли под наркозом и после этого и хозяин и животное забывают о проблеме.

Если новообразование злокачественное, то хирургическое вмешательство проводится в расширенном объеме — делают мастэктомию или полное удаление молочной железы. При этом удаляют еще и близлежащие ткани, и лимфатические узлы.

Это необходимо для того, чтобы раковые клетки, попавшие в лимфоузлы, не распространились дальше. Такой способ дает максимальный лечебный эффект, особенно для пожилых собак, для которых лекарственная терапия помогает мало.

rak molochnoj zhelezy sobaki 05

После операции важно обеспечить для собаки грамотный послеоперационный уход. При необходимости нужно делать поддерживающие капельницы, которые помогут ослабленному организму животного быстрее восстанавливаться. За раной необходимо ухаживать при помощи перекиси водорода и антибактериальных мазей.

Обязательно применение специальной попоны, не позволяющей животному разлизывать швы. Питание после операции должно быть лечебным, чтобы избежать проблем с пищеварением у собаки.

Однако провести операцию удается не всем животным. Перед хирургическим вмешательством проводятся дополнительные исследования, чтобы выявить сможет ли собака перенести наркоз и саму операцию.

Если диагностирована 3-4 стадия рака, то назначаются несколько курсов химиотерапии, которые помогают уничтожить раковые клетки и предотвратить их дальнейшее размножение в другие органы. Иногда используется комбинированное лечение: проведение химиотерапии и хирургическая операция. Это позволяет удалить саму опухоль и уничтожить все раковые клетки, которые уже распространились за ее пределами.

В случае большого количества метастазов по всему организму собаки, когда могут быть поражены печень, почки, поджелудочная железа, лечение не будет приносить результатов и тогда необходимо использовать паллиативную терапию, продляющую жизнь животного и облегчающую боль:

Многие ветеринары советуют проводить вместе с мастэктомией и удаление яичников. Специалисты считают, что это предотвращает рецидив опухоли и позволяет собаке жить еще много лет. Но у этого варианта есть и противники, считающие, что пожилые собаки труднее восстанавливаются после операции и дополнительное вмешательство может погубить их.

rak molochnoj zhelezy sobaki 06

После проведенной мастэктомии собаке нужно раз в два месяца делать рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости, чтобы исключить появление метастаз, а если они обнаружены, то срочно назначать химиотерапию. Если через полгода после операции у собаки все хорошо, то можно считать, что у нее наступила ремиссия.

От степени заболевания, эффективности проведенного лечения, возраста и общего состояния животного зависит, сколько еще проживет ваша собака.

Профилактика рака у собаки

Научные исследования в ветеринарии показали четкую связь между вероятностью рака молочной железы и возрастом, в котором была стерилизована собака.

Если стерилизация была выполнена до первой течки у суки, то вероятность заболеть раком у нее ничтожно мала и составляет 0,05%.

Увеличение риска заболеваемости возрастает до 8% в случае удаления яичников после первой течки. Стерилизация, проведенная после второй течки, увеличивает вероятность заболевания раком до 26%.

После достижения собакой 2 лет возраст, в котором стерилизовали животное, уже никак не связан с развитием опухолей в молочной железе.

Поэтому, если вы не планируете заниматься разведением щенков, лучше провести операцию по стерилизации собаки в раннем возрасте, чтобы свести риск возникновения РМЖ к минимуму.

Для животных, которые были поздно стерилизованы или не проходили эту процедуру, необходимо ежемесячно проводить осмотр молочных желез. Особенно внимательно это делается через два-три месяца после течки, так как опухоли имеют тенденцию к возникновению и росту именно в этот период. Осмотр должен быть тщательным, но очень аккуратным, чтобы не нанести вреда собаке.

rak molochnoj zhelezy sobaki 07

Любое изменение в молочной железе вашей собаки — уплотнение, воспаление, покраснение и т.д., должно насторожить вас. Опухоли чаще возникают у собак в возрасте 5-10 лет, но нередко проблема может возникнуть и у более молодого животного. При малейшем подозрении немедленно обращайтесь к ветеринару, который назначит комплекс исследований и поставит диагноз.

Регулярная профилактика, внимание к собаке, своевременно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение позволяют победить даже такое сложное заболевание как рак молочных желез у собаки. Мы желаем здоровья вашим питомцам и всегда придем им на помощь, если они заболеют!

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Транспорт и перевозки